2022年8月，佛山市中醫(yī)院（以下簡稱“佛中醫(yī)”）肝病科聯(lián)合放射介入室開展了首例經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門-體分流術（TIPS介入治療手術），標志著該院肝病科、醫(yī)學影像科介入醫(yī)療水平邁上新臺階。近期，該院肝病科與放射介入科再次聯(lián)手成功實施第二例肝臟TIPS介入手術，為患有肝硬化頑固性腹水的黎叔（化名）解病痛。

據(jù)悉，經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門-體分流術（TIPS介入手術），是一種治療門脈高壓相關并發(fā)癥（如肝硬化頑固性腹水、食管胃靜脈曲張破裂出血等）的介入微創(chuàng)手術，旨在通過在肝靜脈和門靜脈之間建立一個分流通道，放置TIPS支架，從而快速有效降低門靜脈壓力。

佛山市中醫(yī)院肝病科團隊正在查房。/醫(yī)院供圖

佛中醫(yī)肝病科主任馬曉軍表示，該手術是除肝移植外治療門脈高壓及并發(fā)消化道大出血、頑固性胸腹水最有效的方法和搶救手段之一，尤其適用于病情危重及年老體弱無法耐受傳統(tǒng)外科手術的患者。

50多歲的黎叔便是該手術適用人群。他有多年肝硬化失代償期病史，曾多次因大量腹水在外院住院行內(nèi)科保守治療，但腹水頑固，反復發(fā)作，嚴重影響其生活質量，且預后較差。

2022年12月19日，飽受肝硬化腹水折磨的黎叔前往佛中醫(yī)就醫(yī)。經(jīng)多學科討論和評估，由肝病科牽頭、放射介入室協(xié)同，并特邀外院專家參與制定手術方案。在多科協(xié)作下，醫(yī)院第二例肝臟TIPS介入手術順利完成。

2022年12月27日，黎叔門脈高壓明顯改善，順利出院。隨訪至今，其腹水、食管胃底靜脈曲張等情況亦隨之好轉，無再新發(fā)腹水，手術后情況良好。

對此，馬曉軍指出，門靜脈高壓癥的發(fā)病率和死亡率在肝硬化患者中較高，目前國內(nèi)外多項指南推薦TIPS介入手術作為頑固性腹水及食管胃底靜脈破裂出血的有效預防及治療方法，是治療門靜脈高壓癥的關鍵選擇。

文丨黃凱舟

編輯丨冼子晴